华图卓坤每日一练：河源医疗卫生临床专业知识模拟题(2019228）(2)

　　参考答案与解析

　　1.【参考答案】D。华图解析：患者无明显诱因出现短暂性的神经功能缺损，持续时间不超过24小时，CT、MRI无异常，考虑为短暂性脑缺血发作(TIA)。

　　2.【参考答案】B。华图解析：蛛网膜下腔出血的首选检查是CT，表现为脑池和蛛网膜下腔高密度征象。数字减影血管造影(DSA)为确定蛛网膜下腔出血的重要手段(金标准)。

　　3.【参考答案】E。华图解析：壳核及内囊出血表现为三偏症状;丘脑出血表现为无反应性瞳孔缩小、三偏症状;小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、平衡障碍;脑桥小量出血一般无意识障碍，两眼向患侧凝视麻痹，如出血量>5ml破入第四脑室，患者迅速出现昏迷，双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样物、中枢性高热、眼球浮动、四肢瘫、去大脑强直发作等，多在48小时内死亡。

　　4.【参考答案】A。华图解析：患者有风心病二尖瓣狭窄病史，出现了三偏症状，考虑房颤的栓子出现了脱落。检查CT显示低密度影，考虑为脑栓塞

　　5.【参考答案】B。华图解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，动脉瘤主要位于大脑动脉环(Willis环);脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。

　　6.【参考答案】A。华图解析：硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的用药。妊娠期高血压疾病患者解痉应首选硫酸镁，故此题选A。

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（编辑：河源华图）